杨冬雨,30岁,福建省厦门市南桥巷人,2001年9月23日初诊。
婚后3年未孕,经来腹痛,色紫成块,经期延长,经上海妇产医院检查:双侧输卵管阻塞不通。其他症状未见脉涩苔薄。
西医诊断:女子不孕症(双侧输卵管阻塞不通)
中医辨证:气滞血瘀。
治法:温经通络,活血祛瘀。脐贴安阳固本膏,冀以促使输卵管畅通。
外用:龙凤贴(原为安阳固本膏)贴脐90天。2,孕子丸10盒。
验方:中科输通散1方(加减)桂枝9g,川芎6g,川断10g,木香4.5g,桃仁9g,红花4.5g,穿山甲6g,郁金9g,路路通9g等13味。水煎服,日1剂,早晚分服。
二诊:10月20日。症状同前,守方再进7剂。
三诊:10月8日。月经来潮,又有腹痛,但较前减轻,经色紫,量较多,脉弦苔薄,守原意,前方去花粉,加泽兰9g,槟榔12g。
四诊:11月10日。嘱其停服中药,单用龙凤贴(原为安阳固本膏)
五诊:12月30。经妇产科检查:双侧输卵管已通。脉亦由涩转弦滑,再从前意,药用:桂枝9g,赤白芍各12g,川芎6g,川断12g,木香4.5g,香附9g,郁金9g,路路通9g,红花4.5g,当归9g,泽兰9g,炒白术9g。共14剂。
2002年9月8日。病员家属来告,杨某某已怀孕5个月,合家欢喜。